江戸川区篠崎駅前の歯医者・ふかさわ歯科クリニック篠崎では、出来るだけ歯の神経を抜かない、歯を抜歯しない治療を心掛けています。また、虫歯治療では可能な限り削らない・極力痛くない無痛治療にこだわっています。歯が少し欠けた場合でも虫歯C3近くまで進行していることがあります。歯が少し欠けたからと言って放置は禁物です。歯が欠けてお悩みの方はぜひ、当院に遠慮なくご相談ください。

歯が少し欠ける原因

① 遊離エナメル質

進行

虫歯C1

歯が欠ける原因で最も多いのが虫歯です。エナメル質の虫歯C1では、歯が欠けることはまずありません。

虫歯C1
虫歯C1

進行

虫歯C2

虫歯C2は象牙質まで達した虫歯です。 イラストの様にC2になりたての状態では歯が欠けることはほぼありません。

虫歯C2
虫歯C2

進行

遊離エナメル質

イラストは奥歯に虫歯C2が発生した状態を示しています。赤線の部分が遊離エナメル質です。遊離エナメル質とは象牙質の支えを失ったエナメル質のことです。

虫歯C2では見た目よりも象牙質内部で横に広がっている事が多く、ある日突然、歯が少し欠けることがあります。

噛んだ時に、遊離エナメル質から小さく欠けていきます。

歯が少し欠けても痛くない理由

歯が少し欠けたくらいなら、遊離エナメル質が欠けるだけで、虫歯が歯髄まで進行していないため痛みは起こりません。

放置するリスク

歯が少し欠けたからといって、油断してはいけません。痛みや冷たいものに凍みるといった症状が出た時には虫歯は象牙質の中で大きくなっています。

奥歯の方が見えない分、リスクが高いと言えます。特に、奥歯の溝の部分が欠けた場合には虫歯がかなり大きくなっていると考えないといけません。

虫歯の進行スピードはエナメル質に止まっている場合には極めてゆっくりと進行しますが、象牙質まで進んだ場合には一気に進行スピードが上昇します。早めに歯医者を受診して下さい。

虫歯C2の遊離エナメル質
虫歯C2の遊離エナメル質

進行

虫歯C3

虫歯C3になると歯が大きく欠けることがあります。強い痛みを伴うこともあり、神経を抜く治療(抜髄)が必要になります。

虫歯C3
虫歯C3

② 歯ぎしり・食いしばり・TCH

楔状欠損
楔状欠損

歯ぎしり・食いしばり

寝ている時の歯ぎしりは、すべての歯が欠けたりすり減ったりするリスクがあります。特に前歯では裏側が、犬歯では先端などが欠けたりします。

前歯切端部や犬歯先端部の欠けた部分をコンポジットレジンで修復しても、歯ぎしりが改善しない限り、直ぐに脱離してしまいます。従って不都合がなければ、放置という選択肢もあります。

TCH

歯ぎしりや食いしばりは強い力が歯にかかりますが、TCH は、上下の歯が僅かに接触するくらいの弱い力が持続的にかかります。

どちらも歯が欠ける原因となります。

楔状欠損は、歯頚部(歯茎との境目)のエナメル質が欠ける現象です。歯に強い力がかかり続けると歯頚部に応力が集中する事で起こると考えられています。

放置するリスク

歯ぎしりで、歯が少し欠けたくらいなら放置しても大丈夫です。強い力が掛かるのは小臼歯から大臼歯にかけてです。大きく欠けた場合で、少し凍みるような時には歯科医院を受診して下さい。

③ 外傷

外傷で歯が欠けたり折れる
外傷で歯が欠けたり折れる

外傷で歯が欠けたり折れる

外傷では外力の強さによって、歯の欠け方や折れ方が異なります。

最も軽傷のエナメル質が欠ける、次に象牙質の所で欠ける、歯の神経が露出する歯冠破折、最も重症な歯根破折などに分類されます。

歯冠部が折れた場合の治療は、抜髄し、被せ物で歯を修復することが出来ます。

一方、歯根部で折れた場合には抜歯になることがあります。(歯根部の破折であっても、折れた場所により保存可能な場合もあります。)

歯根が折れる
歯根が折れる

歯根が折れる

外傷により歯根が根尖近くで真横に折れているケースです。治療法は抜歯が第1選択となります。歯根が折れてから2~3日後には歯肉の腫れが起こります。

このケースでは折れた位置が根尖に近いので、歯根端切除術の適用になるかもしれません。

一旦、抜歯して神経の処置をして再植する意図的再植術も適用可能かもしれません。

乳歯の外傷は後続永久歯にホワイトスポット

乳歯が外傷を受ける後続永久歯にホワイトスポットが出現するリスクが高まります。

ふかさわ歯科クリニック篠崎では、天然歯の保存にこだわります。まずは虫歯を自然治癒させることを目標とし、極力抜かない・削らない・痛みの少ない低侵襲な虫歯治療が基本です。

患者様一人ひとりの虫歯の進行程度をしっかり診査・診断し、症状にあった適切な治療法をご提案いたします。江戸川区篠崎で歯が少し欠けたら、天然歯の保存にこだわった削らない虫歯治療をご希望の方はぜひ、お気軽に当院までご相談下さい。

【動画】初期虫歯COを削らずに自分で治す方法

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FULASAWA

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メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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